Dermatite herpetiforme

A dermatite herpetiforme é uma enteropatia que afeta o intestino delgado em adultos e crianças geneticamente predispostos, precipitada pela ingestão de alimentos que contém glúten. É muito comum, ocorrendo em uma a cada 100 a 300 pessoas, mas como na maioria dos portadores causa sintomas mínimos ou ausentes, geralmente não é diagnosticada. Ocorre mais comumente em mulheres, na proporção de 2:1 e é mais comum em parentes de primeiro grau de portadores.

Histórico

Também conhecida como uma variante da doença celíaca, a dermatite herpetiforme danifica o organismo do paciente mas também ataca a pele, gerando varias feridas.

Fisiopatologia
Sintomas Típicos

Em adultos:

  • diarréia crônica
  • perda de peso
  • anemia
  • distensão abdominal
  • adinamia e fraqueza

Em crianças:

  • retardo no desenvolvimento, baixa estatura, perda de peso
  • vômitos
  • diarréia
  • dor abdominal recorrente
  • desnutrição proteico-calórica

Em ambos:

  • anemia por deficiência de ferro
  • neuropatia periférica

Condições Associadas

A dermatite herpetiform pode estar associada a outras condições:

  • câncer - há maior risco de linfoma não-Hodgkin, adenocarcinoma do intestino delgado e carcinoma de células escamosas esofágico ou orofaríngeo
  • osteoporose
  • redução na fertilidade
  • outras doenças autoimunes - especialmente diabetes tipo 1, hepatite autoimune, tireoidopatia e síndrome de Sjögren
  • doença celiaca

Tratamento

O tratamento é a dieta estritamente sem glúten, por toda a vida. Com a dieta correta, há regressão completa da lesão intestinal e dos sintomas.

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